申请报名课程 Application course *（必须）
On-line・通学 个别指导课程　Private Lesson（Online＋Offline）参加试听课程　Trial Classes

姓名（英文拼音名字）Name (English notation) *（必须）

姓名（中文汉字名字） Name (Kanji notation) ※Only for people in the Kanji area

姓名（日语假名的拼音） Name (katakana notation) ※ Only for those who can write katakana

西元出生年月日 Date of birth *（（必须）

国籍 Nationality *（必須）

居住地区（居住地非日本地区，可书写英文，或是中文）
Place of residence (English or Japanese notation) *（必須）

连络电话 Contact phone number

e-mail 信箱 Email *（必须）

职业 Occupation *（必须）
社会人士 Society大学生丶专门学校生niversity student / vocational school student其他 Other

请问是否有参加过日本语能力试验（ JLPT ）？
If you have taken the Japanese Language Proficiency Test, please tell us the grade and whether you passed or failed. *（必須）

　日本语能力试验（ JLPT ）
N１合格 PassN１不合格 Not Pass
N２合格 PassN２不合格 Not Pass
N３合格 PassN３不合格 Not Pass
N４合格 PassN４不合格 Not Pass
N５合格 PassN５不合格 Not Pass
直至目前为止，没有参加过日本语能力试验（ JLPT ）

在留资格（目前居住丶滞留於日本的签证资格）
Status of residence (only for those staying in Japan)

確确认画面上所填写的内容是否无误。
The confirmation screen will not be displayed. Do you want to send the above information?
（必须）
是

Δ